Дорсопатия и грыжа грудного отдела позвоночника лечение

Дорсопатия грудного отдела позвоночника и ее лечение

Благодаря многочисленным научным исследованиям в области вертебрологии (науки, которая изучает причины, симптомы и лечение заболеваний позвоночника) было установлено, что позвоночник растет и развивается до 20-25 лет, а уже после 35 лет в нем происходят инволютивные изменения (процессы старения), что приводит к разнообразным заболеваниям позвоночного столба.

Старение позвоночника

В настоящее время для объединения всех дегенеративно-дистрофических процессов, которые медленно развиваются и прогрессируют в позвоночнике, существует специальный термин “дорсопатия”. Чаще всего дорсопатия подразумевает три патологических процесса, которое очень редко встречаются поодиночке:

Больше всего дорсопатии подвержены подвижные отделы позвоночника. Потому чаще всего страдает шейный и поясничный отделы. Дорсопатия грудного отдела встречается реже всего. Но это не означает, что патологический процесс не затрагивает грудные позвонки, возрастные изменения происходят такими же темпами, что и в других отделах. Просто из-за малой подвижности грудного отдела болевые симптомы развиваются только на последних стадиях дегенеративно-дистрофических изменений.

Факторы, которые ускоряют темпы развития дорсопатии:

• возраст;
• тяжелый физический труд;
• сидящий образ жизни;
• неполноценное питание;
• неравномерная или чрезмерная нагрузка на позвоночник или отдельные его участки;
• лишний вес и ожирение;
• наследственная предрасположенность;
• длительное неудобное положение тела;
• нарушения осанки;
• врожденные пороки развития структур позвоночника.

Все изменения, которые приводят к развитию дорсопатии, начинаются с межпозвоночного диска. Ядро диска лежит под постоянным высоким давлением смежных позвонков, что выявляется в уменьшении их высоты на протяжении дня. В молодом организме во время отдыха высота диска возобновляется, чего не происходит у людей старшей возрастной категории. Эластичность тканей с возрастом уменьшается, и организм не способен восстановить былую форму межпозвоночного диска.

Давление передается на фиброзное кольцо диска, которое разрушается под действием этой силы (остеохондроз). В защиту пораженных позвонков организм повышает тонус мышц спины, которые некоторое время обеспечивают стабильность позвоночника (этот период зависит от натренированности мышц). По передней и боковых поверхности тел позвонков разрастаются остеофиты (костные образования – спондилез), фасеточные межпозвонковые суставы поддаются дегенеративным изменениям (спондилоартроз).

Цель таких вторичных изменений в обеспечении стабильности позвоночника. Побочным эффектом такого компенсаторного механизма является развития болевого синдрома (дорсопатии).

Как проявляется дорсопатия в грудном отделе?

Дорсопатия грудного отдела позвоночника долгое время не проявляет себя никакими признаками. Длительное время процесс остается неопознанным. Часто патологические изменения в грудном отделе диагностируют случайно – при обращении с других причин. Такие обстоятельства значительно влияют на лечение и его результаты – возрастные изменения в позвоночники необратимы, и для замедления процесса, лечение должно быть начато, как можно раньше, чему препятствует поздняя диагностика патологии грудного отдела.

Симптомы, которые могут привести больного грудной дорсопатией к врачу:

• внезапная и острая боль в грудной клетке в виде прострела;
• постоянная, ноющая боль в области грудной клетки, которая усиливается при резких движениях, кашле, глубоком вдохе;
• ноющие боли в области сердца;
• спазм мышц верхней и средней части спины;
• ограничение движений в грудном отделе из-за боли или мышечного спазма;
• эпизоды поверхностного дыхания из-за болевого синдрома;
• онемение некоторых участков кожного покрова грудной клетки.

Один из симптомов — острая боль в груди

Точно установить диагноз дорсопатии возможно только с помощью дополнительных методов исследования: рентгенографии грудного отдела позвоночника, МРТ и КТ.

Методы лечения

Лечение дорсопатии грудного отдела позвоночника должно быть комплексным и длительным. Сразу необходимо отметить, что вылечить дегенеративные процессы в позвоночнике невозможно, можно только замедлить или приостановить патологический процесс в тканях. Кроме того, лечение должно быть направленно на укрепление мышечного каркаса позвоночника, чтобы обеспечить стабильность позвоночного столба и остановить, таким образом, процесс разрастания остеофитов.

Советуем почитать:

Причины остеохондроза поясничного отдела

Если больного беспокоит боль в спине, врач может назначить коротким курсом противовоспалительные и обезболивающие медикаменты. С этой целью чаще всего используют лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (мелоксикам, ибупрофен, индометацин, диклофенак, кетанов и др.). Самостоятельно принимать такие препараты не следует, так как они имеют большое количество побочных эффектов и противопоказаний. Такое симптоматическое лечение не влияет на прогресс болезни, но значительно улучшает качество жизни людей с хронической болью в спине.

Комплексная консервативная терапия дорсопатии обязательно должна включать:

• ЛФК (лечебная физкультура), она должна быть направлена на укрепление мышц спины и разгрузку позвоночника;
• физиотерапевтические процедуры, которые улучшают процессы кровоснабжения поврежденных тканей позвоночника и обменные процессы;
• массаж — снимает мышечное напряжение в спине, болевой синдром, улучшает процессы кровообращения, обладает общеукрепляющим воздействием;
• мануальная терапия и процесс вытяжение позвоночника;
• рефлексотерапия (акупунктура и др.);
• хирургическая операция при таких осложнениях, как протрузия и грыжа диска.

Перед тем, как приступить к лечению дорсопатии, необходимо запомнить, что применяемые при медикаментозном лечении препараты (анальгетики, спазмолитики, противовоспалительные средства) эффективны, но они не избавляют человека от причины патологии и при длительном использовании могут нанести непоправимый вред организму. Потому упор должен быть именно на немедикаментозное лечение и изменение привычного образа жизни.

Как проявляется и как лечится дорсопатия позвоночника?

Дорсопатия является достаточно распространенной патологией позвоночника и встречается почти у каждого второго человека. Представляет собой заболевание соединительных тканей и костно-мышечной системы, которое проявляется периодическими болями в конечностях и в туловище. Если болезнь дорсопатия достигает хронической формы, то возможны постоянные боли и даже потеря трудоспособности. Особенно часто встречается дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, что связано с наибольшей загруженностью данного отдела и с частыми его перегрузками.

Почему возникает заболевание «дорсопатия»?

Мы уже многое рассказывали об остеохондрозе, о его влиянии на многие заболевания периферической НС, и в данной статье опять придется упомянуть о нем! Все дело в том, что именно остеохондроз является основной причиной дорсопатии позвоночника. При этом нужно понимать, что дегенеративные процессы остеохондроза, начинающиеся в межпозвоночных дисках и распространяющиеся на суставы, позвонки, на связочный аппарат – это не причины боли, а только ее предпосылки!

Также на появление заболевания дорсопатия (шейная, поясничная, грудная, пояснично крестцовая, шейно грудная) могут повлиять такие факторы, как:

• наследственная предрасположенность – наследственные особенности конституции организма (психогенной, гормональной, иммунологической, биохимической…),

• физические перегрузки (неправильное поднятие тяжелого, длительное нахождение в неудобных позах…),

• малоподвижный образ жизни (отсутствие физупражнений, резкие нагрузки, сидячий образ жизни…),

• искривление осанки, позвоночные заболевания (сутулость, сколиоз …),

• избыток в весе,

• частые простуды,

• наличие вредных привычек (алкоголь, курение).

Симптомы (боли) при дорсопатии

И остеохондроз, и дорсопатия позвоночника может проявляться различными болями, что зависит от степени, от причин развития заболевания и от общего состояния здоровья больного…. Вообще медицина различает 4 вида боли при позвоночных заболеваниях. Давайте их рассмотрим!

Локальные боли – имеют постоянную, диффузную выраженность, проявляются в самом очаге заболевания; при изменении положения тела, позы, характер болевых ощущений может меняться.

Проекционные боли – отличаются распространенным характером, но по интенсивности очень схожи с локальными болями. Склонны распространяться поверхностно, более диффузны.

Корешковые (радикулярные) боли – это простреливающие боли; обычно они ноющие, тупые но при движении могут обостряться, простреливать; особенно при чихании, кашле, напряжении. Отдают в конечность – в руку или ногу.

Боли при мышечном спазме – такие боли возникают не только из-за спазма, но и из-за участков гипертонуса, триггерных точек в напряженных мышцах.

Как мы уже говорили, многие сталкиваются именно с пояснично-крестцовой дорсопатией. Давайте рассмотрим ее конкретные симптомы! В первую очередь пояснично-крестцовая дорсопатия проявляется болями, тяжестью в пояснице. При этом боль может иметь разный характер – острый, периодический, ноющий…. А вот дальше при развитии заболевания может появиться головокружение, шум в ушах, тошнота, головные боли и прочее, что спрогнозировать конкретно не возможно! Каждая дорсопатия (шейного, поясничного, грудного, шейно грудного отдела позвоночника) не предсказуема, даже может протекать бессимптомно на начальных этапах развития!

Выделяют следующие формы дорсопатии:

Острую – до трех недель,

Под-острую – от 3 до 12 недель,

Хроническую – более 12 недель.

Диагностика заболевания

На первом этапе диагностирования врач устанавливает общую картину заболевания, для чего проводится опрос пациента, его жалоб. Согласно собранной информации врач уже может определить локализацию и иррадиацию болей, зависимость болевых ощущений от движений, положения тела, наличие перенесенных травм, болезней позвоночника и даже эмоциональное состояние больного. Это дает возможность исключить или выявить другие болезни, патологии, которые тоже могут вызывать боли в спине.

Следующий этап диагностирования состоит из дополнительных исследований позвоночника при помощи рентгенографии, биохимического и общего анализа крови, а также с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Только после перечисленных исследований врач устанавливает точный диагноз (дорсопатия, остеохондроз…) и назначает лечение!

Как лечить дорсопатию?

Лечение заболевания «дорсопатия шейная, поясничная, грудная и др отделов позвоночника» проводится комплексно, то есть применяется медикаментозное лечение с использованием ЛФК, лечебной гимнастики, массажей и пр.….

Первым делом снимается болевой синдром дорсопатии. Для чего ограничивается физическая активность больного и назначаются НПВП, миорелаксанты. Если дорсопатия перешла в хроническую форму, тогда лечение немного усложняется: после снятия острых болей добавляются реабилитационные процедуры, терапии, ЛФК, сон на ортопедическом диване. сидение на ортопедическом стуле. а также составляется индивидуальный двигательный режим.

При острых болях применяется следующее лечение:

1-3 день – постельный режим (строгий!), прием миорелаксантов, обезболивающих препаратов.

3-10 д – полупостельный режим, медпрепараты, физиотерапии, легкие физические упражнения.

10-20 д – умеренная ограниченная активность, медпрепараты, ЛФК, мануальная терапия, массаж при дорсопатии.

20-40 день – активный режим, обезболивающие средства (по необходимости), активная лечебная гимнастика, лечебные упражнения при дорсопатии.

Данная лечебная схема является стандартной, но она может дополняться, изменяться…. согласно конкретного случая заболевания, его течения, конкретных симптомов и общего состояния больного. Поэтому, без врача не проводите лечение дорсопатии позвоночника, в данном случае нужна только квалифицированная медпомощь! Ведь одно неправильное упражнение, лекарство может ухудшить заболевание, вызвать новые симптомы, осложнения и последствия!

Лечение дорсопатии в острой стадии:

Постельный режим (на жестком ортопедическом матрасе ) – холод или легкое тепло – ортопедический корсет на 1-3 дня – НПВС – анальгетики – миорелаксанты – терапия локальная – местное обезболивание (мази, гели…) – после устранения боли и воспаления физиолечение – мануальная терапия – массаж.

Лечение дорсопатии хронической формы

Хроническая дорсопатия лечится по схеме: НПВС – местные болевые блокады (гель, мазь) – обезболивающие средства – миорелаксанты – хондропротекторы.

После стихания обострения применяются различные немедикаментозные методы лечения. Например, ЛФК, лечебная гимнастика, увеличение подвижности, психотерапия, антидепрессанты для восстановления психологического состояния пациента, а также формирование специального комплекса упражнений для дальнейших занятий (в домашних условиях). При этом очень важно – проводить эти упражнения регулярно, активно и с настроением! После позвоночных заболеваний, в том числе и дорсопатия, вашей спине нужна постоянная забота и профилактика! Будьте здоровы!

Поделиться в соц. сетях:

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение

Дорсопатия грудного отдела позвоночника представляет собой группу патологических изменений, которые сопровождаются болевыми ощущениями. Они могут локализоваться в спине, шее, пояснице и появляются по причине деформации мягких тканей.

Также к развитию этого заболевания могут приводить дегенеративно-дистрофические патологии. Поскольку дорсопатия нередко приобретает хронический характер, первые симптомы болезни должны заставить человека обратиться за медицинской помощью.

К развитию дорсопатии грудного отдела позвоночника приводит достаточно много факторов. К наиболее распространенным из них относится следующее :

• Недостаточная двигательная активность.
• Нерациональное питание.
• Систематическое пребывание в условиях холода и повышенной влажности.
• Неравномерные нагрузки на позвоночник, которые нередко возникают в связи с неправильной осанкой.
• Травматические повреждения.
• Инфекционные заболевания.
• Нарушения обмена веществ.
• Генетическая предрасположенность.
• Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.
• Избыточная масса тела.

Кроме того, в группу риска по развитию этой болезни входят люди, чей возраст выше сорока пяти лет.

Это заболевание делится на несколько стадий, каждая из которых имеет некоторые особенности :

• Хондроз. На этом этапе наблюдается появление патологических изменений в межпозвоночных дисках. Выявить заболевание на этой стадии достаточно сложно, поскольку рентгенография не дает возможности оценить все изменения, протекающие в позвоночнике. Кроме того, на этом этапе симптомы заболевания практически отсутствуют – человек ощущает только незначительный дискомфорт.
• Дорсопатия. На этой стадии патология распространяется на позвоночник и межпозвоночные суставы. Позвонки утрачивают свою фиксацию, становясь подвижными. В силу давления на нервные корешки появляются болезненные ощущения.
• Разрыв фиброзного кольца и формирование грыж. На этом этапе человек испытывает сильные боли. Могут развиться серьезные осложнения – кифоз, сколиоз и т.д.
• Смещение позвонков. Для этого этапа характерен острый болевой синдром.

В течение длительного времени заболевание протекает бессимптомно, что затрудняет его диагностику на раннем этапе развития. Нередко патологию выявляют случайно – обычно это происходит при обследовании по поводу другого заболевания. В силу того, что симптомы патологии отсутствуют, лечить ее зачастую начинают слишком поздно.

К основным признакам дорсопатии, которые заставляют человека обратиться к врачу, относится следующее :

• внезапное появление острой боли в груди;
• ноющие боли в районе сердца;
• постоянная боль в груди, которая усиливается при кашле, резких движениях, глубоких вдохах;
• спазм мышечной ткани спины;
• ограничение подвижности в области грудного отдела спины, которое связано с болевым синдромом или мышечным спазмом;
• периоды поверхностного дыхания, связанные с болевыми ощущениями;
• онемение определенных участков кожи в области грудной клетки.

Если появились перечисленные симптомы, нужно обратиться к врачу. Он сумеет поставить точный диагноз при помощи дополнительных методов. Для этой цели применяется рентгенография, также может использоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Методы лечения

Чтобы лечение дорсопатии дало желаемые результаты, оно непременно должно быть комплексным. Полностью устранить дегенеративный процесс в позвоночнике нельзя, однако замедлить его прогрессирование вполне реально. Помимо этого, целью терапии должно стать укрепление мышц позвоночника, что обеспечит стабильность его столба и остановит процесс разрастания остеофитов.

Если появились симптомы дорсопатии, врач может назначить короткий курс противовоспалительных и обезболивающих средств. Для этого обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты – к ним относится кетанов, индометацин, мелоксикам, диклофенак, ибупрофен.

Категорически не рекомендуется самостоятельно принимать перечисленные средства, поскольку они имеют достаточно широкий перечень противопоказаний и побочных эффектов. Симптоматическая терапия не влияет на развитие патологии, однако существенно улучшает качество жизни человека с этим диагнозом.

Комплексное лечение дорсопатии обязательно включает следующие составляющие :

• Лечебная физкультура – направлена на укрепление мышечной ткани спины.
• Физиотерапия – используется для улучшения кровоснабжения в поврежденных тканях.
• Массаж – устраняет мышечное напряжение, боль, способствует улучшению кровообращения и отличается общеукрепляющим эффектом.
• Мануальная терапия, вытяжение позвоночника.
• Рефлексотерапия – обычно применяется акупунктурное воздействие.
• Хирургическое вмешательство – обычно выполняется при таких осложнениях заболевания, как грыжа или протрузия.

Дорсопатия – это достаточно серьезное заболевание, которое нередко приобретает хронический характер и существенно ухудшает качество жизни. Чтобы этого не произошло, первые симптомы болезни должны побудить человека незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту.